謝卓華醫生接受無線電視訪問,髂靜脈壓迫綜合症或致腳腫 嚴重可形成血塊造成栓塞 

23/2/2021

腳腫發炎, 腳腫痛原因, 髂靜脈壓迫症狀, 靜脈栓塞治療, 靜脈栓塞手術 – 謝卓華, 港大外科學系名譽臨床副教授

腳腫聽起來沒甚麼大不了,但原來可能是患上髂靜脈壓迫綜合症,嚴重的話有機會形成血塊,造成栓塞。

83歲的麥婆婆,2018年雙腿紅腫和痕癢,以為是皮膚病,屢次求醫,服食抗生素、止痛藥等,但情況一直沒改善,花了一年才找到病因,是髂靜脈壓迫綜合症。

髂靜脈壓迫綜合症患者麥婆婆表示:「由這裡腫到這裡(大腿),後來服食得多抗生素,膝蓋腫,大腿沒那麼腫,但仍腫,又紅又黑、又痕癢,我以為是皮膚病,全沒人生樂趣,行動不便。」

髂靜脈是盆腔內的靜脈血管,接收腿部靜脈輸上來的血液,再將血液輸送至腹部靜脈,送回心臟。如果髂靜脈受壓,血液像「塞車」般難以輸送至上半身,導致下肢腫脹。

醫生指大部分個案都找不到原因,由於同樣會腳腫,髂靜脈壓迫綜合症常被誤以為是靜脈或淋巴系統問題,但這個病症不但令腿部變黑、痕癢、出現傷口、潰瘍,嚴重時會導致血塊形成,造成血管栓塞。

港大外科學系名譽臨床副教授謝卓華稱:「髂靜脈在盆腔深處一般超聲波或整體檢查都看不出來,要電腦掃描才看得到或要用血管腔內超聲波才看得到。在血管內植入支架、一些專供靜脈用的支架,支架可將窄了,甚至塞了的血管打開,增加血液流量。」

醫生說髂靜脈栓塞長度太長,情況太嚴重,又或不能服食薄血丸的病人,都不適合做微創手術,會以一般治療方法,如穿著壓力襪等。

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