AM 730 2022-04-08
疫情期間,為減少病毒散播風險,大家都盡量足不出戶。從防疫角度,人流減低本是好事,但是意想不到的是,靜脈血栓的個案竟會因此而增加!
B先生是一名老師,疫情期間停學不停課,雖然不需要回校上課,但仍然維持視像教學。因此,他每天的活動就是坐在電腦面前教學,放學後,仍繼續坐著準備課堂資料。由於害怕受感染,他基本上不會外出,公餘時間不是看電腦就是看電視,除了睡覺,其餘時間都是坐著生活。
有一天,B老師發覺左腿有點腫脹,他本來不以為意,因為並未覺得有甚麼不適,但數天後腫脹情況愈來愈嚴重,甚至有疼痛的感覺,他才在太太建議下找醫生做檢查。
醫生替他作超聲波血管檢查,發覺左腿肌肉內的靜脈血管充滿血塊,並蔓延至大腿,醫學上稱之為「深層靜脈栓塞」(Deep Vein Thrombosis,簡稱DVT)。幸好經電腦掃描檢查後,腹部及肺部並未有血栓跡象,只需處方薄血藥,避免血塊蔓延,讓身體自然地把下肢的血塊吸收便可。
之後幾星期,我陸續收到另外4位DVT病人,有兩位甚至血栓蔓延至腹部及肺部,需要接受手術吸走血塊並植入支架,以保持靜脈血管暢通。
這段期間,還有很多宗靜脈曲張個案,出現「表淺靜脈血栓炎」(Superficial Thrombophlebitis),雖然不足以致命,但仍然需要接受手術去根治靜脈曲張,及清除血塊。
這些個案都沒有受COVID-19感染,但有一共通點,就是於疫情期間極不正常地處於低活動狀態,在家中每天隨時坐上十多小時,相信因此令血液於靜脈內凝固形成血栓,情況跟乘長途飛機而引致血栓類似。
再翻查醫學文獻資料,發現英國及歐洲在疫情高峰期亦有類似情況,雖然COVID-19感染會令血栓風險提高,但即使在沒有受感染的情況下,仍然發現DVT個案比往年明顯上升。
在此呼籲,疫情期間即使足不出戶,大家也請在家中保持適量運動。在家工作的話,請盡量把腿放平並保持郁動,避免血栓形成。
外科專科醫生謝卓華