皮膚痕癢變薄 怕開刀不求醫 靜脈曲張抓損腳 老翁流一公升血

太陽報 2008 – 09 – 24

患有靜脈曲張的人士,血液積聚於下肢靜脈,腿部凸出有如蚯蚓般扭曲的青筋,引起肌肉痠痛及抽筋,皮膚會痕癢及變薄。有年長患者於睡夢中i穿靜脈及皮膚,即時血如泉湧,流失一公升血液,要送院救治。有外科醫生指曲張靜脈的壓力較正常靜脈高近三倍,一旦破損會嚴重出血,年長及心臟病患者突大量出血可致命,現時已有多種微創手術可治療靜脈曲張,患者不應懼怕手術而延誤醫治。

六十九歲的李伯,左腳患靜脈曲張近二十年,靜脈凸出並感到痕癢。他不覺行動不便,又以為必須開刀才可治療靜脈曲張,故一直不看醫生,只自行買止痕藥膏塗於患處。

長時間站立者高危

某晚李伯在睡夢中不停i癢患處,忽然感到床單濕漉漉,醒來後赫然發現床單及被鋪染滿鮮血,左腳血流如注,即連跑帶跳向家人呼救,因血壓過低而昏倒,送院治療。醫生替他輸血,估計他因i破靜脈引致出血,流失約一公升血液,其足部皮膚更開始潰損,病情已屬中後期。他接受微創手術後經已痊愈,並無復發。

外科專科醫生謝卓華曾接收逾十宗靜脈曲張致血流不止的個案。他解釋,靜脈曲張是因靜脈內的瓣膜無法阻截血液倒流,令血液滯留於腿部,導致靜脈膨脹變形。全球約有兩至三成人患此症,有家族病史、長時間站立、長期負壓或過重人士均屬高危族群。

微創手術即日出院

患者雙腳會感到痠軟及經常抽筋,腳踝的靜脈壓力會上升,透過微絲血管傳導到皮膚,令皮膚乾燥、痕癢及變弱,甚至潰爛。

傳統開刀手術需在大腿切開兩至三厘米的破口,將整條曲張的靜脈取走,一至兩日後可出院,疼痛反應則會持續兩至三周,令不少患者諱疾忌醫。現時新的微創手術,如脈腔內消融術及超聲波導引脈內注射等,只需在大腿開一個小針口,利用射頻或激光令靜脈萎縮,或注入藥物封閉靜脈,患者可即日出院,康復亦較快。射頻微創手術費用約四萬元,較開刀手術貴一至二萬元。

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