血管手术也微创?

AM730 2015-06-15

近年微创手术在各范畴大行其道,无论是规模较大的大肠、食道手术,至中小型小手术如盲肠炎、疝气等,也倾向以微创方式手术。相比传统开刀,微创手术的伤口较细小、术后痛楚程度减轻、伤口愈合及康复需时较短。比较有趣的是,当医生向病人提及血管手术也可以微创方式进行时,他们会觉得难以理解︰「相比起其他主要器官,血管体积这么小,手术还能怎样『微创』呢?」

传统血管外科手术,通常涉及修补、切除、接驳,以至更换人工血管等步骤;无可避免地,手术的创伤亦相对较大。随著更精密的仪器面世,现时曾接受血管外科训练的外科医生,只需在股腹沟的动脉穿刺小洞,便可在X光影像监察下,将长而幼细的仪器放入,再按手术性质,将血管扩张、打通、修补及封闭等,以达到治疗的效果。这便是所谓的「血管腔内手术」,是血管微创手术的基本原理。

无论微创科技怎进步,也不能完全取代开放式手术,故现在有专门为血管外科而设的「混合」型手术室,让医生同时使用开放及微创技术,而不受场地及器材限制,提供最好手术方案。

外科专科医生谢卓华

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