AM730 2015-10-19
之前提及,「腹部主动脉瘤」好像身体内的一个计时炸弹,随着时间过去,这个「炸弹」的体积会越来越大,临床上,若病人体内的腹主动脉瘤,直径达五厘米或以上,爆裂的可能便大增。由于腹部主动脉是身体其中最大的一条血管,一旦爆破,即流血不止,死亡率达百分百!因此,医生会安排患者进行预防性的「拆弹」手术,以防万一。
然而,在与病人商讨手术安排时,过程亦颇费周章。由于腹部主动脉瘤本来就是身体血管的一部分,故在爆破前,通常并无明显征状,部分患者即使已诊断出这体内的计时炸弹,但仍可能会抱着「一动不如一静」的侥幸心态,讳疾忌医,抗拒接受手术,最终主动脉瘤破裂,赔上性命;即使幸运地于抢救后,能接受紧急手术,效果亦大打折扣。
随着医疗技术进步,现时拆除此炸弹的手术,已非常安全。一般可透过微创方式,在身体开出数个小洞,在血管内置入仪器,于造影技术监察下,置入人造血管,将炸弹拆除。对比过往需要透过开刀手术,切除血管瘤后再换上人做血管,创伤性大大减低。即使一些身体状况未如理想的患者,亦可透过微创方式,将这个身体中的威胁清除。故病人应明白个中利弊,以适当方式治疗这个危险疾病。
外科专科医生谢卓华