AM 730 2020-11-20
每年11月14日是联合国「世界糖尿病日」,是全球最大的糖尿病宣传活动,以应对糖尿病对公众健康日渐增加的威胁。经过多年的健康教育宣传,现在很多人知道,糖尿病人若血糖控制得不好,会影响视力、肾脏功能、引致心脏病等。但对下肢动脉血管的影响,很多病人却不太了解。
陈伯患糖尿病多年,血糖控制总是勉勉强强,又不太愿意戒口,亦缺乏运动,每天就是待在家里。家人常劝他到公园散步,他总是以种种借口推搪,继续足不出户。由于他只是跟太太同住,子女们也拿他没办法。直到有一天,太太打电话给子女,说老父的右脚变得深色,并有痛楚,已不能走路。子女们赶到,便把父亲送到医院,经医生检查后,发觉右脚部分组织已经因缺血而坏死;为免坏死的组织释放毒素到血液,而引致生命危险,陈伯的右脚需要截肢!
原来陈伯右脚的动脉血管已经严重闭塞,而且持续多时,糖尿病控制不好,影响下肢动脉血管引致阻塞,医学上称为「周边动脉阻塞」,俗称「糖尿足」。初期典型症状是走路时小腿疼痛,需要停下休息,随着闭塞的血管愈来愈多,走路的距离变得愈来愈短,出现「间竭性跛行」。这时家人才惊觉,父亲足不出户的原因,是下肢动脉血管阻塞,令他一走路便脚痛;为避免痛楚出现,他就尽量减少走路,不自觉令病情恶化。
若能在病发初期接受「微创血管腔内手术」,把闭塞的血管扩张,截肢是可以避免的!可惜这个概念,很多糖尿病患者还未了解。以后的糖尿病健康教育,要多在这方面下点工夫了!
外科专科医生谢卓华