血栓

AM 730 2020-12-04

最近「血栓」(Thrombus)这个名词经常曝光,闹得热烘烘的,就让我们了解一下什么是血栓。

人体的血液在血管里流动,正常情况下是液体状的,血液才可以由动脉血管,把养分送到各细胞使用,并经静脉血管,收集细胞释放出来的废物,运送到肝、肾、肺部等器官净化处理,循环不息。

而血液的凝固,是人体必需的自然功能,否则遇到创伤,一丁点儿的伤口,也可流血不止。正常情况下,血液的流动及凝固能力,是处于一个平衡的状态,即使不小心受伤了,血液会于伤口处凝固,但又不会把正常的血管堵住。但若血液于血管内异常地凝固(Thrombosis),便会出现嗜喱状的血块,医学上称之为「血栓」,它可堵塞血管,相关的器官便会缺血,引起各种问题,常见的例子有深层静脉栓塞、肺栓塞、心脏病、中风等。可以说,血管内出现血块,肯定是不正常的。那为什么血栓会形成?

血液的凝固,不外乎三种因素:

1血液流动受阻

若血液流动缓慢,甚至静止,便容易凝固。因此皮肤伤口流血时,需要在流血处加压,减慢血液流动去止血。 但若乘飞机坐著十多小时不动,下肢的深层静脉便可能有血栓形成。同样道理,收窄的血管是较容易有血栓形成的。

2血管壁受损

创伤时,受伤的血管会释放出物质,刺激血块形成去止血;但若血管壁受到感染,或因慢性发炎影响而受损,便会不必要地把凝血物质释放,形成血块,堵塞血管。

3血凝固力失衡

血液里有很多成分是用于血液凝固的,若疾病令这些成分过高或过低,都会出现不正常的出血或栓塞情况。

血栓的形成,就是因为以上因素失衡所致。至于血栓跟COVID 19或疫苗的关系,下次再谈。

外科专科医生谢卓华

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